畢葉 副主任醫師
餐后三小時(shí)血糖檢測在多數情況下意義有限。血糖監測的關(guān)鍵時(shí)間點(diǎn)主要有空腹血糖、餐后兩小時(shí)血糖、隨機血糖及糖化血紅蛋白。
1、生理波動(dòng)正常生理狀態(tài)下,餐后三小時(shí)血糖已接近基礎水平,個(gè)體差異和飲食結構可能導致數據波動(dòng)較大。
2、診斷標準現行糖尿病診斷標準未納入餐后三小時(shí)血糖值,臨床更依賴(lài)餐后兩小時(shí)血糖作為糖耐量評估依據。
3、監測效率延長(cháng)監測時(shí)間可能增加患者負擔,且對治療方案調整的參考價(jià)值低于常規監測時(shí)間點(diǎn)。
4、特殊需求僅個(gè)別情況如胃排空延遲或胰島素分泌異?;颊?,可能需要延長(cháng)監測時(shí)間以評估血糖曲線(xiàn)。
建議遵循指南選擇標準化監測時(shí)間,若存在持續異常癥狀應及時(shí)就醫進(jìn)行糖耐量試驗或動(dòng)態(tài)血糖監測。
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