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大便里有鮮血是怎么回事

1人回答 25人閱讀

2025-07-25 12:14

問(wèn)題描述

大便里有鮮血是怎么回事

醫生回答

徐海林

徐海林 主任醫師

2025-07-25 12:31 回答了該問(wèn)題

大便里有鮮血可能由痔瘡、肛裂、腸道息肉、炎癥性腸病、結直腸癌等原因引起,可通過(guò)飲食調節、藥物治療、手術(shù)干預等方式緩解。具體原因和治療方法如下:
1、痔瘡:痔瘡是肛門(mén)周?chē)o脈曲張引起的常見(jiàn)疾病,通常表現為排便時(shí)出血、肛門(mén)疼痛或瘙癢。治療方法包括增加膳食纖維攝入、保持肛門(mén)清潔、使用痔瘡膏如馬應龍痔瘡膏或栓劑如復方角菜酸酯栓緩解癥狀,嚴重時(shí)需進(jìn)行痔瘡切除術(shù)或硬化劑注射治療。
2、肛裂:肛裂是肛門(mén)皮膚或黏膜的裂口,常見(jiàn)于便秘或排便用力過(guò)度,表現為排便時(shí)劇烈疼痛和少量鮮血。治療方法包括增加水分攝入、使用潤滑劑如開(kāi)塞露軟化大便、局部涂抹硝酸甘油軟膏促進(jìn)愈合,必要時(shí)需進(jìn)行肛裂切除術(shù)。
3、腸道息肉:腸道息肉是腸壁上的良性增生,可能因遺傳、飲食不當或慢性炎癥引起,表現為無(wú)痛性便血。治療方法包括內鏡下息肉切除術(shù)或手術(shù)切除,術(shù)后需定期復查以防復發(fā)。
4、炎癥性腸?。貉装Y性腸病包括潰瘍性結腸炎和克羅恩病,可能與免疫異常、遺傳因素或環(huán)境因素有關(guān),表現為腹痛、腹瀉和便血。治療方法包括使用抗炎藥物如美沙拉嗪、免疫抑制劑如硫唑嘌呤或生物制劑如英夫利昔單抗,嚴重時(shí)需手術(shù)治療。
5、結直腸癌:結直腸癌是腸道惡性腫瘤,可能與遺傳、飲食高脂低纖維、長(cháng)期炎癥刺激有關(guān),表現為便血、體重下降和排便習慣改變。治療方法包括手術(shù)切除腫瘤、化療如奧沙利鉑聯(lián)合氟尿嘧啶或放療,早期發(fā)現和治療可提高生存率。
日常飲食中應增加富含纖維的食物如全谷物、蔬菜和水果,減少高脂肪和辛辣食物的攝入。保持規律運動(dòng)如散步或瑜伽,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)和血液循環(huán)。定期進(jìn)行腸道檢查,尤其是40歲以上人群,有助于早期發(fā)現和治療相關(guān)疾病。

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