公衍民 主治醫師
人流16天后仍有分泌物可能由子宮復舊不全、殘留組織、激素水平波動(dòng)或感染引起，需結合分泌物性狀及伴隨癥狀判斷。
1. 子宮復舊不全人流后子宮收縮不良可能導致持續出血，表現為淡紅色或褐色分泌物?？赏ㄟ^(guò)熱敷下腹部、口服益母草顆粒促進(jìn)宮縮，必要時(shí)使用縮宮素注射液。
2. 妊娠物殘留胚胎組織未完全清除可能引起間斷性出血伴血塊，超聲檢查可確診。輕度殘留可服用新生化顆粒，嚴重者需行清宮術(shù)。
3. 激素水平波動(dòng)人流后內分泌紊亂可能導致子宮內膜不規則脫落，出現咖啡色分泌物。通常2-3周自行緩解，可配合戊酸雌二醇片調節周期。
4. 宮腔感染伴有發(fā)熱、腹痛或膿性分泌物時(shí)需考慮感染，可能與術(shù)后護理不當有關(guān)。需完善血常規檢查，確診后使用頭孢克肟片聯(lián)合甲硝唑片抗感染。
建議觀(guān)察分泌物顏色、氣味變化，避免劇烈運動(dòng)，如出現持續出血、發(fā)熱或劇烈腹痛應及時(shí)復查B超及血常規。
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