劉茂靜 副主任醫師
2025-07-09 14:53 回答了該問(wèn)題
藥物過(guò)量引起的肝腎損傷一般需要1-3天可以查出來(lái),具體時(shí)間與藥物種類(lèi)、劑量以及個(gè)體代謝差異有關(guān)。
藥物過(guò)量后,肝臟和腎臟作為主要代謝和排泄器官,損傷的早期表現可能通過(guò)血液檢查發(fā)現。肝功能檢查中谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶等指標可能在24小時(shí)內升高,腎功能檢查如血肌酐、尿素氮通常在48小時(shí)內出現異常。部分藥物如對乙酰氨基酚過(guò)量時(shí),肝損傷的生化標志物可在4-6小時(shí)開(kāi)始上升,但臨床顯著(zhù)異常多集中在12-24小時(shí)。對于代謝較慢的藥物或慢性蓄積性損傷,腎功能異??赡苎舆t至72小時(shí)顯現。檢查項目包括肝功能五項、腎功能三項、尿常規以及特定藥物血藥濃度檢測,必要時(shí)需結合影像學(xué)評估器官結構變化。
若懷疑藥物過(guò)量,應立即停用可疑藥物并就醫,避免自行催吐或服用其他藥物。治療期間需嚴格遵醫囑進(jìn)行水化、解毒劑使用或血液凈化干預,定期復查肝腎功能直至指標恢復正常?;謴推趹3值椭偷鞍罪嬍?,限制鈉鹽攝入,避免勞累和酒精等加重肝腎負擔的因素,必要時(shí)在醫生指導下補充維生素B族或護肝藥物。
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