張國喜 副主任醫師
直徑1公分的腎結石多數情況下需要處理。腎結石的處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石：適用于結石表面光滑且位于輸尿管下段的情況，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，需配合大量飲水促進(jìn)結石排出。
2、體外沖擊波碎石：適用于腎盂或上段輸尿管結石，通過(guò)高頻聲波將結石粉碎為小于4毫米的顆粒，可能伴隨血尿或腎絞痛等短期副作用。
3、輸尿管鏡碎石：適用于中下段輸尿管結石，經(jīng)尿道置入激光光纖粉碎結石，術(shù)后需留置雙J管2-4周，可能出現尿頻尿急等膀胱刺激癥狀。
4、經(jīng)皮腎鏡取石：適用于復雜腎結石或鹿角形結石，通過(guò)腰部穿刺建立通道取出結石，需住院3-5天，存在出血或感染風(fēng)險。
建議每日飲水量超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監測結石情況，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫。
腎結石一般在什么部位
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