李勛 副主任醫師
腳后跟痛可通過(guò)非甾體抗炎藥、局部外用藥、物理治療等方式緩解,通常由足底筋膜炎、跟腱炎、骨質(zhì)增生等原因引起。
1、非甾體抗炎藥:布洛芬緩釋膠囊300mg/次,每日2次、雙氯芬酸鈉腸溶片25mg/次,每日3次、塞來(lái)昔布膠囊200mg/次,每日1次等藥物可減輕炎癥和疼痛。這類(lèi)藥物通過(guò)抑制前列腺素合成,減少炎癥介質(zhì)的釋放,從而緩解疼痛和腫脹。需注意避免長(cháng)期使用,以免引起胃腸道不適。
2、局部外用藥:雙氯芬酸二乙胺乳膠劑每日3次,涂抹患處、氟比洛芬凝膠貼膏每日1次,貼敷患處等外用藥可直接作用于疼痛部位,減少全身用藥的副作用。局部用藥可通過(guò)皮膚滲透,直接作用于炎癥部位,快速緩解疼痛,適合輕度至中度疼痛患者。
3、物理治療:熱敷、超聲波治療、紅外線(xiàn)照射等物理治療方法可促進(jìn)局部血液循環(huán),加速炎癥消退。熱敷可通過(guò)擴張血管,增加局部血流量,促進(jìn)炎癥物質(zhì)代謝;超聲波治療則利用機械振動(dòng),促進(jìn)組織修復;紅外線(xiàn)照射可緩解肌肉痙攣,減輕疼痛。
4、足部支撐:使用足弓支撐墊、定制矯形鞋墊等輔助工具可減輕足底壓力,緩解疼痛。足弓支撐墊可改善足部受力分布,減少足底筋膜張力;定制矯形鞋墊可根據個(gè)人足部形態(tài),提供精準支撐,有效緩解足底筋膜炎引起的疼痛。
5、運動(dòng)康復:足底筋膜拉伸、跟腱拉伸、小腿肌肉強化等運動(dòng)可增強足部肌肉力量,改善足部功能。足底筋膜拉伸可通過(guò)牽拉足底筋膜,緩解其緊張狀態(tài);跟腱拉伸可減少跟腱張力,預防跟腱炎;小腿肌肉強化可改善足部穩定性,減少疼痛復發(fā)。
日常飲食中可增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、魚(yú)類(lèi)、豆制品等,促進(jìn)骨骼健康;運動(dòng)方面建議選擇低沖擊性運動(dòng),如游泳、騎自行車(chē)等,避免加重足部負擔;護理方面需注意穿合適的鞋子,避免長(cháng)時(shí)間站立或行走,定期進(jìn)行足部按摩,促進(jìn)血液循環(huán),緩解疲勞。
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