二尖瓣脫垂伴中度返流是否嚴重需結合癥狀和心臟功能評估，多數患者癥狀輕微且無(wú)需特殊治療，少數可能進(jìn)展為心力衰竭等嚴重并發(fā)癥。

二尖瓣脫垂伴中度返流患者通常表現為心悸、胸悶或疲勞等癥狀，但日?；顒?dòng)不受明顯限制。心臟超聲檢查顯示返流程度處于中等水平，左心室功能往往保持正常。這類(lèi)患者通過(guò)定期隨訪(fǎng)、避免劇烈運動(dòng)和感染預防等措施，多數可維持穩定狀態(tài)。部分人群可能存在二尖瓣黏液樣變性等結構異常，但進(jìn)展為重度返流的概率較低。

當二尖瓣脫垂合并顯著(zhù)左心室擴大、肺動(dòng)脈高壓或心律失常時(shí)，可能提示病情進(jìn)展。感染性心內膜炎、腱索斷裂等急性事件會(huì )導致返流突然加重，出現呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難等心力衰竭表現。妊娠、貧血等高血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)也可能誘發(fā)癥狀?lèi)夯?。此?lèi)情況需考慮二尖瓣修復或置換手術(shù)干預。

建議二尖瓣脫垂伴中度返流患者每6-12個(gè)月復查心臟超聲，避免競技性體育運動(dòng)和潛水等高壓環(huán)境。出現新發(fā)胸痛、暈厥或運動(dòng)耐量下降時(shí)應及時(shí)就診。日常注意口腔衛生預防感染性心內膜炎，控制血壓和血脂等心血管危險因素。