王志新 主任醫師
2025-07-12 05:53 回答了該問(wèn)題
兒童蕁麻疹的過(guò)敏原主要有食物過(guò)敏、藥物過(guò)敏、吸入物過(guò)敏、接觸物過(guò)敏和感染因素等。蕁麻疹是一種常見(jiàn)的過(guò)敏性皮膚病,表現為皮膚出現風(fēng)團、紅斑,伴有瘙癢,嚴重時(shí)可出現血管性水腫。
1、食物過(guò)敏
食物過(guò)敏是兒童蕁麻疹的常見(jiàn)原因之一,主要包括牛奶、雞蛋、花生、海鮮、堅果等。這些食物中的蛋白質(zhì)成分可能引發(fā)機體免疫反應,導致組胺釋放。食物過(guò)敏引起的蕁麻疹通常在進(jìn)食后數分鐘至2小時(shí)內出現,表現為皮膚瘙癢、風(fēng)團。家長(cháng)需注意觀(guān)察兒童進(jìn)食后的反應,必要時(shí)可進(jìn)行食物過(guò)敏原檢測。治療上可遵醫囑使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物。
2、藥物過(guò)敏
某些藥物如青霉素類(lèi)抗生素、頭孢菌素、解熱鎮痛藥等可能引起兒童蕁麻疹。藥物過(guò)敏反應通常在用藥后迅速發(fā)生,表現為全身性風(fēng)團、瘙癢,嚴重時(shí)可伴有呼吸困難。家長(cháng)需詳細記錄兒童用藥史,避免再次使用致敏藥物。出現藥物過(guò)敏時(shí),應立即停用可疑藥物,并遵醫囑使用地塞米松注射液、苯海拉明注射液等進(jìn)行治療。
3、吸入物過(guò)敏
花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等吸入性過(guò)敏原可通過(guò)呼吸道進(jìn)入體內,引發(fā)蕁麻疹。這類(lèi)過(guò)敏多在特定季節或接觸特定環(huán)境后發(fā)生,常伴有打噴嚏、流鼻涕等呼吸道癥狀。家長(cháng)需保持室內清潔,定期清洗床上用品,減少塵螨滋生。治療上可遵醫囑使用孟魯司特鈉咀嚼片、糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物控制過(guò)敏癥狀。
4、接觸物過(guò)敏
某些化學(xué)物質(zhì)如洗滌劑、化妝品、金屬飾品等接觸皮膚后可能引起接觸性蕁麻疹。表現為接觸部位出現紅斑、風(fēng)團,邊界清晰。家長(cháng)應為兒童選擇溫和無(wú)刺激的洗護用品,避免接觸已知過(guò)敏物質(zhì)。出現接觸性蕁麻疹時(shí),應立即用清水沖洗接觸部位,并遵醫囑使用爐甘石洗劑、氫化可的松乳膏等外用藥。
5、感染因素
病毒、細菌、寄生蟲(chóng)等感染可能誘發(fā)或加重兒童蕁麻疹。常見(jiàn)于上呼吸道感染、腸道寄生蟲(chóng)感染等。感染相關(guān)性蕁麻疹多表現為反復發(fā)作的慢性蕁麻疹。家長(cháng)需注意兒童個(gè)人衛生,定期驅蟲(chóng)。治療上需針對原發(fā)感染進(jìn)行治療,同時(shí)可遵醫囑使用左西替利嗪口服溶液、依巴斯汀片等抗組胺藥物控制癥狀。
家長(cháng)應密切觀(guān)察兒童蕁麻疹發(fā)作的誘因、持續時(shí)間及伴隨癥狀,記錄可能的過(guò)敏原。保持兒童皮膚清潔,避免搔抓,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物。飲食上注意營(yíng)養均衡,避免已知過(guò)敏食物。室內保持通風(fēng)干燥,定期清潔減少塵螨。若蕁麻疹反復發(fā)作或伴有呼吸困難、腹痛等嚴重癥狀,應及時(shí)就醫,在醫生指導下進(jìn)行規范治療和過(guò)敏原檢測。
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