醫生回答
聶小娟 副主任醫師
兒童臉色發(fā)黃可能與遺傳代謝異常、營(yíng)養不良、肝膽疾病、溶血性貧血等因素有關(guān)，建議家長(cháng)及時(shí)就醫明確病因。
1、遺傳代謝異常部分遺傳性疾病如吉爾伯特綜合征會(huì )導致膽紅素代謝障礙。家長(cháng)需注意孩子有無(wú)黃疸家族史，需通過(guò)血液檢測確診，必要時(shí)需進(jìn)行基因篩查。
2、營(yíng)養不良長(cháng)期挑食或飲食不均衡可能導致缺鐵性貧血。建議家長(cháng)調整膳食結構，增加動(dòng)物肝臟、瘦肉等富含鐵的食物，必要時(shí)可遵醫囑補充蛋白琥珀酸鐵口服溶液、右旋糖酐鐵口服液等。
3、肝膽疾病肝炎或膽道閉鎖可能引發(fā)膽汁淤積。家長(cháng)需觀(guān)察孩子是否伴有陶土色大便，需通過(guò)肝功能檢查和腹部超聲確診，可遵醫囑使用熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸等利膽藥物。
4、溶血性貧血G6PD缺乏癥等溶血性疾病會(huì )導致膽紅素升高。家長(cháng)需避免孩子接觸蠶豆等誘發(fā)物，需進(jìn)行血常規和溶血篩查，急性發(fā)作期可能需輸注人血白蛋白或免疫球蛋白。
日常需保證孩子充足睡眠，避免暴曬，定期監測皮膚黃染變化，發(fā)現鞏膜黃染應立即就醫。
