宮外孕一般在4-6周開(kāi)始出現腹痛，具體時(shí)間與胚胎著(zhù)床位置、輸卵管是否破裂等因素有關(guān)。腹痛程度從隱痛到劇痛不等，可能伴隨陰道出血、肩部放射痛等癥狀。

輸卵管未破裂時(shí)表現為下腹隱痛或酸脹感，與胚胎生長(cháng)牽拉輸卵管有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)血HCG監測和超聲檢查確診，需遵醫囑使用甲氨蝶呤或進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)。

輸卵管擴張期出現持續性鈍痛，伴隨陰道點(diǎn)滴出血?？赡芘c輸卵管炎癥、既往宮外孕史等因素有關(guān)，需緊急處理防止輸卵管破裂。

輸卵管破裂時(shí)突發(fā)撕裂樣劇痛，伴休克癥狀。通常發(fā)生在6-8周，與絨毛侵蝕血管導致大出血有關(guān)，必須立即手術(shù)止血。

卵巢或腹腔妊娠可能延遲至10-12周出現腹痛，疼痛位置因胚胎著(zhù)床點(diǎn)而異。需通過(guò)增強CT明確位置后制定個(gè)體化方案。

確診宮外孕后應絕對臥床，避免增加腹壓動(dòng)作，及時(shí)補充鐵劑預防貧血，術(shù)后三個(gè)月內采取可靠避孕措施。