何潔 副主任醫師
新生嬰兒睡覺(jué)呼吸急促可能由生理性呼吸模式、環(huán)境溫度不適、呼吸道感染、先天性心臟病等原因引起,可通過(guò)調整睡姿、改善環(huán)境、藥物治療、手術(shù)干預等方式緩解。
1. 生理因素:新生兒呼吸中樞發(fā)育不完善,可能出現周期性呼吸急促,表現為呼吸頻率短暫加快后恢復正常。保持側臥位睡姿,避免包裹過(guò)緊,無(wú)須特殊治療。
2. 環(huán)境刺激:室溫過(guò)高或包裹過(guò)厚可能導致代償性呼吸加快。將環(huán)境溫度維持在24-26攝氏度,穿著(zhù)單層棉質(zhì)衣物,使用濕度計監測室內濕度在50%左右。
3. 感染因素:可能與呼吸道合胞病毒感染、新生兒肺炎等有關(guān),通常伴隨發(fā)熱、鼻翼煽動(dòng)等癥狀??勺襻t囑使用干擾素霧化劑、注射用青霉素鈉、口服阿奇霉素干混懸劑等藥物。
4. 心臟異常:可能與動(dòng)脈導管未閉、室間隔缺損等先天性心臟病有關(guān),常出現口唇青紫、喂養困難等癥狀。需通過(guò)心臟超聲確診,嚴重者需進(jìn)行導管介入或外科修補手術(shù)。
家長(cháng)需每日記錄呼吸頻率,避免使用柔軟寢具,母乳喂養時(shí)注意觀(guān)察嬰兒吸吮節奏,發(fā)現呼吸頻率持續超過(guò)60次/分鐘或出現三凹征應立即就醫。
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