曹廣 主任醫師
右側上頜竇囊腫惡性概率較低，多數屬于良性病變。囊腫性質(zhì)需結合影像學(xué)特征、生長(cháng)速度及病理檢查綜合判斷。
1、影像學(xué)特征良性囊腫通常邊界清晰、形態(tài)規則，CT顯示均勻低密度影；惡性病變可能表現為邊緣模糊、骨質(zhì)破壞或增強不均勻。
2、生長(cháng)速度良性囊腫生長(cháng)緩慢甚至長(cháng)期穩定，短期內迅速增大需警惕惡變可能，建議每3-6個(gè)月復查鼻竇CT對比變化。
3、伴隨癥狀單純囊腫多無(wú)癥狀或僅輕微鼻塞，若出現面部麻木、反復鼻出血、視力改變等神經(jīng)侵犯癥狀時(shí)需進(jìn)一步排查。
4、病理檢查穿刺活檢或術(shù)后病理是確診金標準，內鏡下切除既可明確診斷又能徹底治療，術(shù)后需定期隨訪(fǎng)避免復發(fā)。
發(fā)現上頜竇囊腫應避免用力擤鼻，減少鼻腔刺激，若出現持續頭痛或面部腫脹應及時(shí)就診耳鼻喉科。
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