IgA腎病屬于免疫系統異常而非單純的免疫亢進(jìn)，其核心病理表現為免疫復合物在腎小球系膜區沉積。該病可能與遺傳易感性、黏膜免疫異常、免疫調節失衡等因素相關(guān)，需通過(guò)腎活檢確診。

IgA腎病的免疫異常機制復雜，并非簡(jiǎn)單的免疫功能增強或減弱?；颊唧w內存在免疫球蛋白A的分子結構異常，導致其與腎小球系膜結合能力增強。同時(shí)，免疫清除功能缺陷使得循環(huán)免疫復合物無(wú)法被及時(shí)降解。這種免疫應答失調可觸發(fā)補體系統活化，引發(fā)腎小球炎癥反應和系膜細胞增生，最終導致血尿、蛋白尿等臨床表現。部分患者可能因呼吸道或消化道感染誘發(fā)癥狀加重，這與黏膜免疫屏障功能紊亂有關(guān)。

少數情況下，IgA腎病可能合并其他自身免疫性疾病，此時(shí)可能出現免疫亢進(jìn)表現。如合并系統性紅斑狼瘡或類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎時(shí)，患者體內可能存在多種自身抗體陽(yáng)性。但這類(lèi)情況在IgA腎病患者中占比極低，不能代表疾病本質(zhì)。臨床需注意區分原發(fā)性IgA腎病與繼發(fā)于其他免疫性疾病的腎損害，治療方案存在顯著(zhù)差異。對于疑似合并其他免疫性疾病的患者，應完善抗核抗體譜、類(lèi)風(fēng)濕因子等檢測。

IgA腎病患者應定期監測尿常規和腎功能，避免過(guò)度勞累和感染。飲食需控制鹽分和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，合并高血壓者應嚴格限制鈉鹽。適度運動(dòng)有助于增強體質(zhì)，但應避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)血尿加重。出現水腫或尿量減少時(shí)需及時(shí)就醫，不可自行使用免疫調節藥物。