

張國喜 副主任醫師
陰囊濕疹刺癢可遵醫囑使用糠酸莫米松乳膏、復方醋酸地塞米松乳膏、丁酸氫化可的松乳膏、鹽酸西替利嗪片、氯雷他定片等藥物。陰囊濕疹可能與局部潮濕、過(guò)敏反應、真菌感染等因素有關(guān),表現為皮膚紅斑、丘疹、滲出伴劇烈瘙癢。
1、糠酸莫米松乳膏
糠酸莫米松乳膏適用于過(guò)敏性皮炎及濕疹引起的瘙癢。該藥為中效糖皮質(zhì)激素,能減輕炎癥反應和滲出。使用時(shí)需避免長(cháng)期大面積涂抹,可能引起皮膚萎縮或色素沉著(zhù)。用藥期間保持患處清潔干燥,穿寬松棉質(zhì)內褲。
2、復方醋酸地塞米松乳膏
復方醋酸地塞米松乳膏含抗真菌成分克霉唑,適合合并真菌感染的陰囊濕疹。藥物可緩解瘙癢并抑制真菌繁殖??赡艹霈F局部燒灼感等不良反應,皮膚破潰時(shí)禁用。建議夜間涂抹后覆蓋紗布防止藥物沾染衣物。
3、丁酸氫化可的松乳膏
丁酸氫化可的松乳膏用于輕度濕疹的消炎止癢,屬于弱效激素制劑。該藥安全性較高但孕婦慎用。用藥前需清潔患處,每日1-2次薄涂。若用藥1周無(wú)改善或出現皮膚變薄需及時(shí)復診。
4、鹽酸西替利嗪片
鹽酸西替利嗪片可緩解濕疹導致的全身性瘙癢癥狀。作為第二代抗組胺藥,其嗜睡副作用較輕。服藥期間禁止飲酒,可能加重中樞抑制。合并前列腺增生者需在醫生指導下調整劑量。
5、氯雷他定片
氯雷他定片適用于過(guò)敏因素誘發(fā)的陰囊濕疹,能阻斷組胺受體減輕瘙癢。該藥作用可持續24小時(shí),肝功能異常者需減量??赡艹霈F頭痛、乏力等反應,避免與紅霉素等肝藥酶抑制劑聯(lián)用。
陰囊濕疹患者需避免搔抓,每日用溫水清洗后及時(shí)擦干。選擇無(wú)香料洗滌劑清洗內衣,避免穿化纖材質(zhì)衣物。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物。若出現皮膚糜爛、膿性分泌物或發(fā)熱等癥狀,提示可能繼發(fā)感染,須立即就醫。規范用藥同時(shí)需排查誘發(fā)因素,如糖尿病、甲狀腺功能異常等基礎疾病。
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