血尿酸水平超過(guò)420微摩爾每升可能誘發(fā)痛風(fēng)，但個(gè)體差異較大。痛風(fēng)發(fā)作與尿酸濃度、持續時(shí)間及機體敏感性相關(guān)，部分患者尿酸長(cháng)期超標仍無(wú)癥狀，少數患者尿酸輕度升高即出現急性發(fā)作。

尿酸在血液中的溶解度有限，當濃度超過(guò)飽和點(diǎn)時(shí)會(huì )析出結晶沉積在關(guān)節。男性尿酸值超過(guò)420微摩爾每升、女性超過(guò)360微摩爾每升即達到高尿酸血癥診斷標準。持續超過(guò)540微摩爾每升時(shí)，約5%患者會(huì )在一年內發(fā)生痛風(fēng)；若長(cháng)期維持在600微摩爾每升以上，痛風(fēng)發(fā)作概率顯著(zhù)增加至30%。但臨床發(fā)現約三分之一痛風(fēng)患者首次發(fā)作時(shí)尿酸值處于420-480微摩爾每升區間，這與局部關(guān)節溫度、酸堿度等微環(huán)境變化有關(guān)。

存在痛風(fēng)家族史、肥胖或代謝綜合征的人群對尿酸更敏感。這類(lèi)人群尿酸值超過(guò)360微摩爾每升就可能出現結晶沉積，尤其合并腎功能不全時(shí)，尿酸排泄障礙會(huì )加速痛風(fēng)進(jìn)展。某些特殊情況下，如脫水、劇烈運動(dòng)后尿酸一過(guò)性升高至480微摩爾每升以上，也可能觸發(fā)急性發(fā)作。

建議高尿酸血癥患者每3-6個(gè)月監測尿酸水平，控制飲食中嘌呤攝入，每日飲水2000毫升以上促進(jìn)排泄。若出現關(guān)節紅腫熱痛等痛風(fēng)癥狀，應及時(shí)就醫進(jìn)行抗炎治療，并在醫生指導下使用降尿酸藥物如非布司他片、苯溴馬隆片等。