冷啟剛 主任醫師
2025-07-05 17:17 回答了該問(wèn)題
縮陰手術(shù)后分泌物總是不干凈可能與術(shù)后創(chuàng )面滲出、感染、陰道菌群失調、縫線(xiàn)反應或激素水平變化等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫檢查,避免自行處理。
術(shù)后創(chuàng )面滲出是常見(jiàn)現象,手術(shù)過(guò)程中會(huì )對陰道黏膜造成一定損傷,局部組織液和少量血液混合形成淡黃色或淡紅色分泌物,通常持續3-7天逐漸減少。此時(shí)需每日用溫水清洗會(huì )陰部,選擇純棉透氣內褲,避免使用護墊或衛生巾長(cháng)時(shí)間包裹。感染可能由術(shù)中消毒不徹底或術(shù)后護理不當引起,表現為分泌物量增多且顏色發(fā)黃發(fā)綠,伴有異味或外陰瘙癢,需通過(guò)白帶常規檢查確認病原體類(lèi)型。陰道菌群失調多因抗生素使用破壞微環(huán)境平衡,乳酸桿菌數量減少導致其他條件致病菌過(guò)度繁殖,可能出現豆腐渣樣或稀薄泡沫狀分泌物。
少數情況下可吸收縫線(xiàn)未被完全吸收時(shí)可能引發(fā)異物反應,造成持續少量褐色分泌物排出,伴有局部硬結或刺痛感。圍絕經(jīng)期患者雌激素水平下降可能導致陰道黏膜修復延緩,分泌物呈現淡粉色或咖啡色,持續時(shí)間超過(guò)兩周。糖尿病患者術(shù)后更易出現愈合不良,分泌物中可能混有壞死組織碎片。存在陰道壁血腫或縫合處裂開(kāi)時(shí),可能突然出現鮮紅色液體增多,需立即處理。術(shù)后過(guò)早進(jìn)行盆浴、游泳或性生活也可能導致繼發(fā)性感染。
術(shù)后應保持會(huì )陰干燥清潔,每日更換純棉內褲并用煮沸晾涼的溫水沖洗,避免使用陰道沖洗器或堿性洗液。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,促進(jìn)創(chuàng )面愈合,三個(gè)月內禁止盆浴、游泳及陰道用藥。若分泌物伴隨發(fā)熱、腹痛或出血量突然增加,需立即返院復查超聲和分泌物培養。醫生可能根據檢查結果開(kāi)具甲硝唑陰道泡騰片、保婦康栓或雌三醇乳膏等藥物,不可自行購買(mǎi)沖洗液或抗生素使用。
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