高云 副主任醫師
二尖瓣三尖瓣輕度返流的癥狀主要包括活動(dòng)后心悸、輕微氣短、偶發(fā)胸悶及疲勞感。癥狀發(fā)展通常從早期無(wú)明顯不適逐漸進(jìn)展至體力活動(dòng)受限。
1、心悸心臟跳動(dòng)感增強，多發(fā)生于爬樓梯或跑步后，與返流導致心臟負荷增加有關(guān)，可通過(guò)動(dòng)態(tài)心電圖明確診斷。
2、氣短輕度活動(dòng)即出現呼吸費力，平臥時(shí)可能加重，與肺靜脈淤血相關(guān)，建議避免劇烈運動(dòng)并定期心臟超聲復查。
3、胸悶胸骨后壓迫感呈間歇性發(fā)作，持續時(shí)間較短，需排除冠心病可能，必要時(shí)行冠脈CT檢查。
4、疲勞持續乏力感與心輸出量代償性下降有關(guān)，保持規律作息有助于緩解癥狀，若加重需評估是否進(jìn)展為中度返流。
建議低鹽飲食并控制每日飲水量，避免增加心臟負擔，每6-12個(gè)月復查心臟超聲監測瓣膜功能變化。
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