陳健鵬 副主任醫師
胰腺癌晚期持續發(fā)熱可通過(guò)物理降溫、藥物控制、感染治療、營(yíng)養支持等方式緩解。發(fā)熱通常由腫瘤熱、合并感染、藥物反應、免疫功能低下等原因引起。
1、物理降溫使用溫水擦浴或冰袋冷敷大血管處，避免酒精擦拭刺激皮膚。保持室溫適宜，減少衣物被褥覆蓋。
2、藥物控制非甾體抗炎藥如布洛芬、對乙酰氨基酚可緩解腫瘤熱，糖皮質(zhì)激素如地塞米松適用于頑固性發(fā)熱。需在醫生指導下使用。
3、感染治療胰腺癌晚期易并發(fā)肺部或膽道感染，需根據藥敏試驗選用抗生素，如頭孢曲松、莫西沙星等。同時(shí)加強口腔和皮膚護理。
4、營(yíng)養支持發(fā)熱增加能量消耗，可補充腸內營(yíng)養粉或靜脈輸注氨基酸、脂肪乳。少量多餐選擇高蛋白流質(zhì)飲食。
建議監測體溫變化并記錄發(fā)熱規律，保持皮膚清潔干燥，及時(shí)就醫評估發(fā)熱原因。晚期患者以舒適護理為主，必要時(shí)可考慮姑息性治療。
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