張國喜 副主任醫師
輸尿管結石可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。輸尿管結石通常由尿量減少、高鹽飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、藥物排石適用于直徑小于6毫米的結石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，通過(guò)松弛輸尿管平滑肌和堿化尿液促進(jìn)結石排出。
2、體外沖擊波碎石針對直徑6-20毫米的結石，利用高能沖擊波將結石粉碎，可能與輸尿管局部水腫、結石嵌頓等因素有關(guān)，通常表現為劇烈腰痛、血尿等癥狀。
3、輸尿管鏡碎石適用于中下段結石，通過(guò)尿道置入內鏡進(jìn)行激光或氣壓彈道碎石，可能與輸尿管狹窄、息肉包裹等因素有關(guān)，常伴有排尿困難、尿頻等癥狀。
4、經(jīng)皮腎鏡取石用于大于20毫米的復雜結石，建立經(jīng)皮通道直接取出結石，需評估腎功能及出血風(fēng)險。
治療期間建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，適度跳躍運動(dòng)有助于結石排出，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫。
輸尿管結石排不出來(lái)怎么辦
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