仲秋 副主任醫師
輸尿管結石引發(fā)的疼痛可以遵醫囑使用山莨菪堿（654-2）緩解痙攣性疼痛。輸尿管結石疼痛處理方式主要有解痙止痛藥物、非甾體抗炎藥、排石治療、手術(shù)治療。
1、解痙止痛山莨菪堿可松弛輸尿管平滑肌，緩解結石嵌頓導致的痙攣性疼痛，但青光眼、前列腺增生患者禁用，需配合鹽酸哌替啶或布洛芬等藥物聯(lián)合鎮痛。
2、抗炎鎮痛雙氯芬酸鈉栓、塞來(lái)昔布等非甾體抗炎藥能減輕結石摩擦引起的炎癥反應，適用于中度疼痛，但胃腸潰瘍患者需謹慎使用。
3、促進(jìn)排石直徑小于6毫米的結石可選用坦索羅辛擴張輸尿管，配合枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液，同時(shí)每日飲水2000毫升以上幫助結石排出。
4、手術(shù)干預對于大于8毫米的結石或合并腎積水者，需行輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)，術(shù)后需留置雙J管2-4周。
急性發(fā)作期建議禁食油膩食物，疼痛緩解后適當跳躍運動(dòng)促進(jìn)排石，定期復查超聲監測結石位置變化。
4mm輸尿管結石怎么排
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輸尿管結石手術(shù)可以報銷(xiāo)嗎
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