

曲中玉 副主任醫師
同房有異味可能與細菌性陰道病、外陰陰道假絲酵母菌病、滴蟲(chóng)性陰道炎、宮頸炎等婦科疾病有關(guān)。異味通常由陰道菌群失衡、感染或炎癥引起,需結合分泌物特征及伴隨癥狀綜合判斷。
1、細菌性陰道病陰道加德納菌過(guò)度繁殖導致,表現為灰白色魚(yú)腥味分泌物??勺襻t囑使用甲硝唑栓、克林霉素軟膏、替硝唑片等藥物調節菌群平衡。
2、外陰陰道假絲酵母菌病白色念珠菌感染引發(fā),伴隨豆渣樣白帶及外陰瘙癢。常用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、氟康唑膠囊等抗真菌藥物治療。
3、滴蟲(chóng)性陰道炎陰道毛滴蟲(chóng)感染引起黃綠色泡沫狀分泌物,異味明顯。需夫妻同治,口服甲硝唑片或局部使用替硝唑陰道泡騰片。
4、宮頸炎淋球菌或衣原體感染可能導致膿性分泌物異味。需根據病原體選擇阿奇霉素、多西環(huán)素等抗生素,嚴重者需宮頸物理治療。
建議避免頻繁沖洗陰道,選擇棉質(zhì)內褲并每日更換,同房前后注意清潔。若異味持續或伴隨瘙癢、灼痛等癥狀,應及時(shí)婦科就診進(jìn)行白帶常規檢查。
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