王強 副主任醫師
2025-07-16 08:00 回答了該問(wèn)題
15歲闌尾炎的癥狀主要包括右下腹疼痛、惡心嘔吐、發(fā)熱、食欲減退和腹瀉或便秘,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。闌尾炎通常由闌尾管腔阻塞、細菌感染、淋巴濾泡增生、糞石嵌頓或腸道功能紊亂等原因引起。
右下腹疼痛是闌尾炎的典型癥狀,初期可能表現為臍周或上腹部隱痛,隨后疼痛逐漸轉移并固定于右下腹麥氏點(diǎn)。疼痛可能持續加重,尤其在活動(dòng)或咳嗽時(shí)更為明顯。闌尾炎引起的疼痛可能與闌尾管腔阻塞、局部炎癥刺激腹膜有關(guān)。若出現此類(lèi)癥狀,建議及時(shí)就醫,醫生可能根據病情開(kāi)具頭孢克肟顆粒、甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解炎癥。
惡心嘔吐是闌尾炎的常見(jiàn)伴隨癥狀,多因炎癥刺激胃腸神經(jīng)或腹膜反射引起?;颊呖赡茉诟雇春蟪霈F食欲不振、反復干嘔或嘔吐胃內容物。這種情況可能與細菌感染導致的胃腸功能紊亂有關(guān)。家長(cháng)需注意觀(guān)察孩子嘔吐頻率及內容物性質(zhì),避免脫水。醫生可能建議使用鹽酸昂丹司瓊片止吐,并配合阿莫西林克拉維酸鉀分散片控制感染。
發(fā)熱多出現在闌尾炎進(jìn)展期,體溫通常不超過(guò)39攝氏度,若出現高熱可能提示闌尾穿孔或腹膜炎。發(fā)熱與細菌感染引發(fā)的全身炎癥反應有關(guān),常伴隨畏寒、乏力等癥狀。家長(cháng)需定時(shí)監測體溫,可采用物理降溫。醫生確診后可能開(kāi)具對乙酰氨基酚片退熱,并聯(lián)合使用左氧氟沙星片進(jìn)行抗感染治療。
食欲減退是闌尾炎的早期非特異性表現,因腹腔炎癥刺激導致消化功能抑制?;颊呖赡艹霈F厭食、早飽感,甚至拒絕進(jìn)食。這種情況通常與淋巴濾泡增生壓迫或腸道神經(jīng)反射有關(guān)。建議家長(cháng)提供清淡流質(zhì)飲食,避免加重胃腸負擔。若癥狀持續,醫生可能推薦雙歧桿菌三聯(lián)活菌腸溶膠囊調節腸道菌群。
腹瀉或便秘是闌尾炎可能伴隨的腸道癥狀,因炎癥影響腸道蠕動(dòng)功能所致。腹瀉多為少量稀便,便秘則可能因疼痛抑制排便反射。糞石嵌頓或局部水腫可能導致腸道通過(guò)障礙。家長(cháng)需記錄孩子排便情況,醫生會(huì )根據癥狀使用蒙脫石散止瀉或乳果糖口服溶液通便,同時(shí)治療原發(fā)病。
15歲青少年患闌尾炎期間應臥床休息,避免劇烈運動(dòng)加重腹痛。飲食選擇米湯、藕粉等低渣流食,逐漸過(guò)渡到稀粥、面條。術(shù)后恢復期需保持切口清潔干燥,遵醫囑定期換藥。若出現腹痛加劇、持續高熱或切口滲液,家長(cháng)需立即帶孩子復診。日常注意飲食衛生,規律作息,預防腸道感染可降低闌尾炎發(fā)生概率。
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