仲秋 副主任醫師
膀胱疼和腎疼可能由尿路感染、腎結石、膀胱炎、腎炎等原因引起，疼痛性質(zhì)與部位差異可幫助初步區分病因。
1. 尿路感染細菌逆行感染導致尿道、膀胱或腎臟炎癥，表現為排尿灼痛或腰部鈍痛?？勺襻t囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素治療。
2. 腎結石晶體物質(zhì)沉積形成結石，移動(dòng)時(shí)引發(fā)突發(fā)性腎區絞痛并向會(huì )陰放射?？赏ㄟ^(guò)體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石，藥物可選雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉。
3. 膀胱炎膀胱黏膜受刺激出現下腹墜痛伴尿頻尿急?？赡芘c久坐、飲水不足有關(guān)，需增加水分攝入，藥物可選呋喃妥因、三金片、熱淋清顆粒。
4. 腎炎腎小球濾過(guò)功能受損導致腰背持續隱痛伴水腫?？赡芘c鏈球菌感染相關(guān)，需限制鹽分攝入，藥物常用氫氯噻嗪、纈沙坦、金水寶膠囊。
建議避免憋尿及高草酸飲食，急性疼痛或血尿需立即就醫排查泌尿系統器質(zhì)性病變。
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