陳玉靜 副主任醫師
孕婦產(chǎn)檢中通常會(huì )檢查艾滋病。艾滋病篩查是孕期常規檢查項目之一,旨在及早發(fā)現感染,采取相應措施保護母嬰健康。艾滋病篩查通常在孕早期進(jìn)行,檢測方法包括HIV抗體檢測和病毒核酸檢測。若檢測結果為陽(yáng)性,醫生會(huì )進(jìn)一步確認診斷并制定干預方案,如抗病毒治療,以降低母嬰傳播風(fēng)險。孕婦在孕期應積極配合產(chǎn)檢,確保自身和胎兒的健康。
1、篩查時(shí)間:艾滋病篩查通常在孕早期進(jìn)行,建議在孕12周前完成。早期篩查有助于及時(shí)發(fā)現感染,為后續干預措施提供充足時(shí)間。若孕婦在孕早期未進(jìn)行篩查,可在孕中期或晚期補檢。篩查時(shí)間的選擇需根據孕婦的具體情況和醫生的建議確定。
2、檢測方法:艾滋病篩查主要采用HIV抗體檢測和病毒核酸檢測。HIV抗體檢測通過(guò)檢測血液中的HIV抗體來(lái)判斷是否感染,具有較高的敏感性和特異性。病毒核酸檢測則直接檢測病毒RNA,適用于早期感染或抗體檢測結果不確定的情況。兩種方法結合使用可提高檢測準確性。
3、陽(yáng)性處理:若艾滋病篩查結果為陽(yáng)性,醫生會(huì )進(jìn)一步進(jìn)行確診檢測,如Western blot或核酸檢測。確診后,醫生會(huì )評估孕婦的病情,制定個(gè)性化的抗病毒治療方案??共《局委熆捎行Ы档筒《据d量,減少母嬰傳播風(fēng)險。同時(shí),醫生會(huì )提供心理支持和健康教育,幫助孕婦應對感染。
4、母嬰阻斷:艾滋病陽(yáng)性孕婦需在孕期、分娩期和哺乳期采取母嬰阻斷措施。孕期抗病毒治療是阻斷母嬰傳播的關(guān)鍵,建議在孕14周前開(kāi)始治療。分娩時(shí),醫生會(huì )選擇剖宮產(chǎn)以降低傳播風(fēng)險。哺乳期建議采用人工喂養,避免母乳傳播。母嬰阻斷措施的實(shí)施需在醫生指導下進(jìn)行。
5、隨訪(fǎng)監測:艾滋病陽(yáng)性孕婦在孕期和產(chǎn)后需定期隨訪(fǎng),監測病毒載量和免疫功能。隨訪(fǎng)內容包括血液檢測、藥物療效評估和母嬰健康狀況監測。通過(guò)隨訪(fǎng),醫生可及時(shí)調整治療方案,確保母嬰安全。隨訪(fǎng)監測是艾滋病管理的重要環(huán)節,孕婦應積極配合。
孕婦在孕期應保持良好的生活習慣,均衡飲食,適量運動(dòng),增強免疫力。飲食上建議多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,如瘦肉、魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)、蔬菜和水果。運動(dòng)上可選擇散步、孕婦瑜伽等低強度活動(dòng),有助于促進(jìn)血液循環(huán)和緩解孕期不適。同時(shí),孕婦應避免接觸感染源,保持個(gè)人衛生,定期產(chǎn)檢,確保母嬰健康。
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