曲中玉 副主任醫師
同房后左側腹痛可能由生理性因素、盆腔炎、子宮內膜異位癥、卵巢囊腫扭轉等原因引起,需結合伴隨癥狀判斷病因。
1、生理性因素:性生活過(guò)程中肌肉牽拉或盆腔充血可能導致短暫隱痛,通常休息后緩解,無(wú)須特殊治療,建議避免劇烈動(dòng)作并局部熱敷。
2、盆腔炎:可能與細菌上行感染有關(guān),表現為持續性下腹墜痛伴異常分泌物,可遵醫囑使用左氧氟沙星、甲硝唑、頭孢曲松等抗生素治療。
3、子宮內膜異位癥:異位內膜組織刺激可引發(fā)性交后銳痛,常伴隨月經(jīng)異常,需通過(guò)超聲確診,可選用布洛芬、孕三烯酮、戈舍瑞林等藥物控制病情。
4、卵巢囊腫扭轉:劇烈活動(dòng)可能誘發(fā)囊腫蒂部扭轉,出現突發(fā)絞痛伴嘔吐,屬于婦科急癥,需立即就醫進(jìn)行腹腔鏡或開(kāi)腹手術(shù)。
若疼痛持續超過(guò)24小時(shí)或伴隨發(fā)熱、出血等癥狀,應及時(shí)至婦科就診排查器質(zhì)性疾病,日常注意性生活衛生及適度頻率。
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