醫生回答
原慶 主任醫師
2025-07-15 13:51 回答了該問(wèn)題
肺氣泡患者一般不建議進(jìn)行高壓氧治療。高壓氧可能增加肺泡破裂風(fēng)險，導致氣胸等嚴重并發(fā)癥。
高壓氧治療通過(guò)提高血氧分壓促進(jìn)組織修復，但肺氣泡患者肺泡壁結構異常，高壓環(huán)境下氣體可能進(jìn)入胸膜腔引發(fā)氣胸。典型表現為突發(fā)胸痛、呼吸困難，需立即停止治療并采取胸腔閉式引流。對于穩定期肺大皰患者，若必須接受高壓氧，需經(jīng)呼吸科評估肺功能，采用0.15-0.2MPa低壓方案，治療中全程監測血氧飽和度與呼吸頻率。
極少數肺尖部微小氣泡且無(wú)呼吸道癥狀者，在胸部CT確認氣泡直徑小于1厘米、肺功能檢測正常的前提下，可考慮嘗試低壓短時(shí)方案。但治療前需簽署知情同意書(shū)，配備急救氣胸穿刺包，治療中禁止做Valsalva動(dòng)作。這類(lèi)患者每次治療時(shí)間應控制在40分鐘以?xún)?，治療間隔不少于24小時(shí)。
肺氣泡患者應避免潛水、高空飛行等氣壓變化活動(dòng)，戒煙并預防呼吸道感染。若出現胸悶、咯血等癥狀需及時(shí)復查胸部CT，必要時(shí)行胸腔鏡肺大皰切除術(shù)。日?？蛇M(jìn)行腹式呼吸訓練增強膈肌力量，但避免劇烈咳嗽和屏氣動(dòng)作。
