

周小鳳 副主任醫師
寶寶十二指腸炎可通過(guò)飲食調整、藥物治療、中醫調理、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。十二指腸炎通常由感染、飲食不當、藥物刺激、胃酸分泌異常、遺傳等因素引起,可能表現為腹痛、惡心嘔吐、食欲下降等癥狀。
1、飲食調整
寶寶十二指腸炎發(fā)作期間需選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉、蒸蛋羹等,避免辛辣刺激、油膩及過(guò)冷過(guò)熱食物。少量多餐減輕胃腸負擔,可適當補充富含維生素的果蔬泥。母乳喂養的嬰兒母親需同步調整飲食,減少高脂高糖攝入。
2、藥物治療
需在醫生指導下使用枸櫞酸鉍鉀顆粒抑制胃酸,配合枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節腸道菌群。若存在幽門(mén)螺桿菌感染,可能需阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑聯(lián)合治療。用藥期間家長(cháng)需觀(guān)察寶寶是否出現皮疹或腹瀉等不良反應。
3、中醫調理
中醫認為小兒十二指腸炎多屬脾胃虛弱,可用太子參、茯苓等藥材配伍健脾方劑,或采用小兒推拿手法按摩中脘、足三里等穴位。需由專(zhuān)業(yè)中醫師辨證施治,避免自行服用苦寒類(lèi)中藥加重胃腸不適。
4、物理治療
腹部熱敷有助于緩解痙攣性腹痛,使用40℃左右溫水袋隔毛巾敷于臍周,每次10-15分鐘。配合順時(shí)針輕柔按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng),但急性出血期禁用。紅外線(xiàn)理療需在醫療機構專(zhuān)業(yè)操作下進(jìn)行。
5、手術(shù)治療
對于合并潰瘍穿孔、頑固性出血或幽門(mén)梗阻的嚴重病例,可能需行十二指腸潰瘍修補術(shù)或胃空腸吻合術(shù)。術(shù)前需全面評估寶寶營(yíng)養狀況,術(shù)后需嚴格禁食并逐步過(guò)渡到腸內營(yíng)養支持。
家長(cháng)需定期監測寶寶體重增長(cháng)曲線(xiàn),保持餐具清潔消毒,避免與他人共用餐具?;謴推诳蛇m當補充鋅制劑促進(jìn)黏膜修復,但須遵醫囑控制劑量。注意觀(guān)察大便顏色及性狀,若出現黑便或持續哭鬧應立即就醫。日常避免過(guò)度包裹腹部,選擇寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激。
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