醫生回答
侯勇 主任醫師
男性尾骨疼痛可能由外傷、久坐壓迫、腰椎間盤(pán)突出、骶髂關(guān)節炎等原因引起。
1、外傷尾骨直接撞擊或跌落可能導致骨裂或軟組織損傷，急性期需冰敷制動(dòng)，慢性疼痛可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解。
2、久坐壓迫長(cháng)期保持坐姿使尾骨持續受壓，可能引發(fā)局部血液循環(huán)障礙，建議使用環(huán)形坐墊減輕壓力，每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。
3、腰椎間盤(pán)突出可能與椎間盤(pán)退變、長(cháng)期負重等因素有關(guān)，通常表現為下肢放射痛伴尾骨區牽涉痛?？勺襻t囑采用甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片、洛索洛芬鈉片等藥物配合牽引治療。
4、骶髂關(guān)節炎可能與強直性脊柱炎、感染等因素有關(guān)，常出現晨僵和夜間痛。需通過(guò)CT確診，可遵醫囑使用柳氮磺吡啶腸溶片、阿達木單抗注射液、帕米膦酸二鈉注射液等藥物控制炎癥。
日常應避免久坐硬質(zhì)座椅，睡眠時(shí)選擇側臥位減輕尾骨壓力，若疼痛持續超過(guò)2周或伴隨大小便功能障礙需立即就診。
