

劉晗 副主任醫師
早上喝牛奶拉肚子可能由乳糖不耐受、牛奶過(guò)敏、胃腸功能紊亂、腸易激綜合征等原因引起,可通過(guò)調整飲食、更換乳制品、藥物治療等方式緩解。
1、乳糖不耐受體內缺乏乳糖酶導致無(wú)法分解牛奶中的乳糖,引發(fā)腹脹腹瀉。建議選擇無(wú)乳糖牛奶或服用乳糖酶補充劑,藥物可選乳糖酶片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、蒙脫石散。
2、牛奶過(guò)敏免疫系統對牛奶蛋白過(guò)度反應,常伴皮膚瘙癢或呼吸困難。需立即停用牛奶制品,嚴重時(shí)使用氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥物,配合葡萄糖酸鈣口服液。
3、胃腸功能紊亂晨起空腹飲用冷牛奶刺激胃腸黏膜,與胃酸分泌異常有關(guān)??筛暮葴嘏D滩⒋钆涿姘?,藥物選用多潘立酮、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、復方消化酶膠囊。
4、腸易激綜合征腸道敏感性增高時(shí)牛奶可能誘發(fā)腹瀉腹痛。需避免高脂飲食,藥物可選匹維溴銨、曲美布汀、復方谷氨酰胺腸溶膠囊。
持續腹瀉需排查感染性腸炎,日??蓢L試酸奶等發(fā)酵乳制品替代,飲用牛奶時(shí)注意溫度適宜且少量多次。
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