沒(méi)有月經(jīng)了子宮內膜增厚可通過(guò)調整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。子宮內膜增厚可能與內分泌紊亂、子宮內膜息肉、子宮內膜增生癥、子宮內膜癌等因素有關(guān)。

1、調整生活方式

保持規律作息，避免熬夜，減少精神壓力。肥胖者需控制體重，適度運動(dòng)有助于調節激素水平。飲食上減少高脂肪食物攝入，增加蔬菜水果和全谷物比例，避免攝入含雌激素的保健品。

2、藥物治療

孕激素類(lèi)藥物如黃體酮膠囊可對抗雌激素作用，促使增厚內膜脫落。促性腺激素釋放激素類(lèi)似物如亮丙瑞林注射液可暫時(shí)降低雌激素水平。對于絕經(jīng)后女性，醫生可能建議使用左炔諾孕酮宮內緩釋系統局部釋放孕激素。

3、診斷性刮宮

通過(guò)刮取子宮內膜組織進(jìn)行病理檢查，既能明確診斷又可去除異常增生的內膜。適用于藥物治療無(wú)效或超聲顯示內膜異常的患者，可鑒別單純性增生、復雜性增生或不典型增生等病理類(lèi)型。

4、宮腔鏡下內膜切除術(shù)

在宮腔鏡直視下精準切除病變內膜組織，適用于局限性?xún)饶ぴ錾蛳⑷?。相比傳統刮宮，能更完整去除病灶并減少內膜損傷，降低術(shù)后粘連風(fēng)險。

5、子宮切除術(shù)

對于無(wú)生育需求且病理提示癌前病變或早期內膜癌的患者，全子宮切除是根治性治療手段。手術(shù)方式可選擇腹腔鏡或開(kāi)腹手術(shù)，根據病情決定是否同時(shí)切除輸卵管卵巢。

建議每3-6個(gè)月復查超聲監測內膜變化，異常子宮出血需及時(shí)就診。絕經(jīng)后女性突然出現陰道流血或排液應警惕內膜病變。日常避免使用含雌激素的護膚品，控制血糖血壓在正常范圍，適度運動(dòng)每周3-5次，每次30分鐘以上有助維持內分泌平衡。出現頭暈乏力等貧血癥狀時(shí)需加強鐵質(zhì)和蛋白質(zhì)攝入。