唐氏高風(fēng)險的原因
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張向寧 主任醫師
唐氏篩查高風(fēng)險可能由孕婦年齡偏大、葉酸代謝異常、既往生育唐氏兒病史、染色體異常攜帶等因素引起,需結合無(wú)創(chuàng )DNA或羊水穿刺進(jìn)一步確診。
1. 年齡因素35歲以上高齡孕婦卵子質(zhì)量下降,染色體不分離概率增加。建議高齡孕婦直接進(jìn)行產(chǎn)前診斷,日常需加強孕期營(yíng)養監測。
2. 葉酸缺乏孕早期葉酸攝入不足可能干擾胎兒神經(jīng)管發(fā)育。備孕及孕早期應每日補充400微克葉酸,多食用動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等富含葉酸食物。
3. 遺傳因素父母一方為平衡易位攜帶者時(shí),胎兒患病風(fēng)險顯著(zhù)升高。此類(lèi)夫婦應進(jìn)行遺傳咨詢(xún),孕期可通過(guò)絨毛活檢或羊水穿刺進(jìn)行核型分析。
4. 環(huán)境致畸孕期接觸放射線(xiàn)、化學(xué)毒物或病毒感染可能導致染色體畸變。孕婦應避免接觸農藥、重金屬等有害物質(zhì),妊娠期需定期進(jìn)行超聲排畸檢查。
確診高風(fēng)險孕婦應在醫生指導下選擇介入性產(chǎn)前診斷,同時(shí)保持均衡飲食并適度運動(dòng),避免過(guò)度焦慮影響胎兒發(fā)育。