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新生兒睪丸鞘膜積液

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問(wèn)題描述

新生兒睪丸鞘膜積液

醫生回答

顏克強

顏克強 副主任醫師

新生兒睪丸鞘膜積液屬于先天性鞘狀突未閉合導致的常見(jiàn)疾病,輕度積液可能自行吸收,嚴重者需手術(shù)干預。

1、生理性因素

胎兒期鞘狀突延遲閉合是主要原因,多數在出生后6-12個(gè)月逐漸吸收,家長(cháng)需定期觀(guān)察陰囊腫脹變化。

2、淋巴回流障礙

新生兒淋巴系統發(fā)育不完善可能導致積液積聚,表現為單側陰囊無(wú)痛性腫大,可通過(guò)局部熱敷促進(jìn)吸收。

3、鞘狀突未閉

腹膜鞘狀突完全未閉合形成交通性積液,可能伴隨腸管疝入風(fēng)險,需超聲檢查確診,1歲以上未愈建議鞘狀突高位結扎術(shù)。

4、感染因素

極少數由產(chǎn)道感染或尿路感染引發(fā),可能伴有紅腫熱痛,需進(jìn)行抗感染治療,可使用頭孢曲松、阿莫西林克拉維酸鉀等藥物。

建議家長(cháng)避免擠壓患兒陰囊,保持會(huì )陰清潔,若2歲后仍未消退或出現紅腫發(fā)熱應及時(shí)就醫評估手術(shù)指征。

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