侯勇 主任醫師
下頜骨脫位可能由外傷、關(guān)節結構異常、肌肉功能紊亂、關(guān)節囊松弛等原因引起,通常表現為張口困難、疼痛、咬合不正等癥狀。
1、外傷:外力撞擊或過(guò)度張口可能導致下頜關(guān)節脫位,急性期需手法復位并固定,可遵醫囑使用布洛芬、雙氯芬酸鈉、對乙酰氨基酚等藥物緩解疼痛。
2、關(guān)節結構異常:先天性關(guān)節窩淺或關(guān)節結節發(fā)育不良易引發(fā)習慣性脫位,需通過(guò)頜墊治療或關(guān)節成形術(shù)矯正,伴隨關(guān)節彈響時(shí)可使用硫酸氨基葡萄糖、玻璃酸鈉等關(guān)節保護劑。
3、肌肉功能紊亂:長(cháng)期單側咀嚼或磨牙癥會(huì )導致咀嚼肌群失衡,建議進(jìn)行肌肉訓練和咬合板治療,急性發(fā)作時(shí)可短期使用地西泮等肌松藥物。
4、關(guān)節囊松弛:結締組織疾病或反復脫位導致關(guān)節韌帶松弛,嚴重者需關(guān)節鏡手術(shù)緊縮關(guān)節囊,日常應避免大張口動(dòng)作和硬食。
建議避免進(jìn)食過(guò)硬食物,限制打哈欠幅度,急性脫位后應及時(shí)就醫復位,慢性患者可進(jìn)行下頜穩定性訓練。
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