張國喜 副主任醫師
腰疼結石的癥狀主要有腰部鈍痛或絞痛、血尿、排尿異常以及發(fā)熱寒戰。癥狀發(fā)展通常從早期不適逐漸進(jìn)展為劇烈疼痛,嚴重時(shí)可伴隨感染或腎功能損害。
1、腰部疼痛結石移動(dòng)或阻塞輸尿管時(shí)引發(fā)腰部陣發(fā)性絞痛,疼痛可放射至下腹或腹股溝,改變體位可能加重癥狀,需通過(guò)影像學(xué)檢查明確結石位置。
2、血尿結石摩擦泌尿道上皮導致肉眼或鏡下血尿,尿液呈洗肉水色或茶色,可能伴隨排尿灼熱感,需尿常規檢查鑒別出血原因。
3、排尿異常出現尿頻尿急但尿量減少,排尿中斷或費力,可能提示膀胱出口梗阻,嚴重時(shí)導致尿潴留,需超聲評估尿路通暢性。
4、發(fā)熱寒戰繼發(fā)尿路感染時(shí)出現體溫升高伴畏寒,提示可能存在腎盂腎炎或膿毒血癥,需緊急抗感染治療并解除尿路梗阻。
出現持續腰痛合并發(fā)熱時(shí)應立即就醫,日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,適度跳躍運動(dòng)有助于小結石排出。
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