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乙肝25陽(yáng)性的危害

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問(wèn)題描述

乙肝25陽(yáng)性的危害

醫生回答

陸海英

陸海英 主任醫師

乙肝25陽(yáng)性提示既往感染或疫苗接種成功,多數情況下無(wú)直接危害,但需警惕病毒再激活或隱匿性感染風(fēng)險。

1、病毒再激活

免疫抑制狀態(tài)下可能導致乙肝病毒再激活,表現為肝功能異常,需定期監測HBV-DNA及肝功能,必要時(shí)啟動(dòng)抗病毒治療如恩替卡韋、替諾福韋。

2、隱匿性感染

少數患者肝組織內存在低水平病毒復制,可能進(jìn)展為肝纖維化,建議每6-12個(gè)月復查超聲彈性成像,異常者需肝穿刺確診。

3、疫苗接種失效

表面抗體滴度可能隨時(shí)間下降,若低于10mIU/ml需補種乙肝疫苗,尤其對醫務(wù)人員等高危人群。

4、合并其他肝炎

重疊丙肝或脂肪肝可能加速肝損傷,需篩查HCV抗體和肝臟彩超,合并疾病時(shí)需針對性治療。

保持規律作息與均衡飲食,避免飲酒和肝毒性藥物,每6個(gè)月復查乙肝兩對半及肝功能指標。

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