

黃玉紅 主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
四個(gè)月寶寶腸炎多數(shù)情況下可以自愈,但需密切觀察癥狀變化。腸炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、喂養(yǎng)不當(dāng)、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起。
1. 病毒感染:輪狀病毒或諾如病毒等引起的腸炎通常具有自限性,表現(xiàn)為腹瀉、低熱。家長(zhǎng)需注意補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、益生菌制劑、鋅制劑。
2. 細(xì)菌感染:沙門氏菌或大腸桿菌感染可能導(dǎo)致血便、高熱。家長(zhǎng)需立即就醫(yī),醫(yī)生可能根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇頭孢克肟、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素治療。
3. 喂養(yǎng)不當(dāng):奶粉沖調(diào)過(guò)濃或輔食添加過(guò)早可能刺激腸道。家長(zhǎng)需調(diào)整喂養(yǎng)方式,暫停新添加的輔食,母乳喂養(yǎng)者母親應(yīng)避免進(jìn)食生冷刺激性食物。
4. 過(guò)敏反應(yīng):牛奶蛋白過(guò)敏常見于配方奶喂養(yǎng)嬰兒,伴隨濕疹、嘔吐。家長(zhǎng)需更換深度水解配方奶粉,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑。
建議家長(zhǎng)每日記錄寶寶排便次數(shù)、性狀及體溫變化,出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、尿量減少、嗜睡等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。
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