張向寧 主任醫師
山東大學(xué)齊魯醫院
懷孕初期自然流產(chǎn)后是否需要刮宮需根據具體情況判斷，主要取決于妊娠物是否完全排出、是否存在感染風(fēng)險以及出血情況。
1、完全流產(chǎn)：若超聲檢查確認妊娠物已完全排出且無(wú)持續出血，通常無(wú)須刮宮，可通過(guò)藥物促進(jìn)子宮收縮。
2、不全流產(chǎn)：陰道大量出血或超聲顯示宮腔殘留時(shí)需行刮宮術(shù)，避免感染和大出血，術(shù)后需使用抗生素預防感染。
3、感染風(fēng)險：出現發(fā)熱、腹痛或異常分泌物提示感染可能，需刮宮清除感染源并聯(lián)合抗生素治療。
4、絨毛檢測：反復流產(chǎn)或需明確流產(chǎn)原因時(shí)，可通過(guò)刮宮獲取絨毛組織進(jìn)行染色體或病理檢查。
流產(chǎn)后應臥床休息，避免劇烈運動(dòng)，兩周內禁止盆浴和性生活，定期復查超聲監測恢復情況。
甲減懷孕初期都要保胎嗎？
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