袁曉勇 副主任醫師
高血脂和高血糖可以通過(guò)中藥輔助治療,但需在醫生指導下結合生活方式干預。中藥治療高血脂高血糖主要有山楂、丹參、黃芪、黃連、桑葉等藥材配伍使用,但無(wú)法替代西藥和基礎治療。
1、山楂
山楂含有黃酮類(lèi)物質(zhì),有助于降低血清膽固醇和甘油三酯。其提取物可抑制腸道對膽固醇的吸收,同時(shí)改善胰島素敏感性。臨床常用山楂決明子茶輔助調節血脂血糖,但脾胃虛寒者慎用。需注意與降糖藥聯(lián)用可能增強藥效。
2、丹參
丹參中的丹參酮能改善微循環(huán),減少血管內皮損傷,對糖尿病血管并發(fā)癥有預防作用。常與三七配伍用于氣滯血瘀型高血脂患者。使用期間需監測凝血功能,避免與抗凝藥物同服。孕婦及出血傾向者禁用。
3、黃芪
黃芪多糖具有類(lèi)胰島素作用,可促進(jìn)葡萄糖利用,改善糖耐量異常。對氣虛型糖尿病患者可配伍山藥、茯苓使用。但陰虛火旺者可能出現口干、便秘等不良反應,長(cháng)期服用需定期檢測肝功能。
4、黃連
黃連素能抑制α-葡萄糖苷酶活性,延緩碳水化合物分解,適合餐后血糖控制。常與葛根組成藥對使用??赡芤鹞改c道不適,脾胃虛弱者應減量。與二甲雙胍聯(lián)用需警惕低血糖風(fēng)險。
5、桑葉
桑葉總黃酮通過(guò)抑制糖異生途徑降低空腹血糖,其DNJ成分可阻斷糖分吸收。新鮮桑葉代茶飲對早期糖耐量異常效果較好。體寒腹瀉者不宜長(cháng)期服用,與磺脲類(lèi)藥物同用需調整劑量。
中藥調理需堅持3-6個(gè)月方可見(jiàn)效,期間須定期監測血脂血糖指標。建議配合低GI飲食,每日保持30分鐘有氧運動(dòng),控制體重在正常范圍。避免熬夜和情緒緊張,戒煙限酒。若出現頭暈、心悸等低血糖癥狀或肝功能異常,應立即停藥就醫。西藥治療方案不可擅自調整,中藥使用前需經(jīng)中醫師辨證施治。
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