醫生回答
侯勇 主任醫師
下顎骨痛可能由顳下頜關(guān)節紊亂、牙齒疾病、外傷或神經(jīng)病變等原因引起，通常表現為咀嚼疼痛、關(guān)節彈響或局部腫脹等癥狀。
1. 顳下頜關(guān)節紊亂關(guān)節盤(pán)移位或肌肉勞損可能導致下顎疼痛，伴隨張口受限?？赏ㄟ^(guò)熱敷、關(guān)節保護訓練緩解，藥物可用雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布或甲鈷胺。
2. 牙齒疾病齲齒、牙周炎等口腔問(wèn)題可能放射至下顎區。需口腔科治療原發(fā)病，疼痛時(shí)可短期使用布洛芬、對乙酰氨基酚或阿莫西林控制感染。
3. 外傷因素撞擊或過(guò)度張口可能造成下顎骨挫傷或骨折。急性期需冷敷制動(dòng)，嚴重骨折需頜面外科修復，藥物可選三七傷藥片、云南白藥或跌打丸。
4. 三叉神經(jīng)痛神經(jīng)受壓或炎癥可能引發(fā)刀割樣疼痛，卡馬西平、加巴噴丁或普瑞巴林可緩解癥狀，嚴重者需神經(jīng)阻滯或微血管減壓手術(shù)。
避免咀嚼硬物及單側咀嚼習慣，疼痛持續超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱需及時(shí)就診頜面外科或口腔科。
