

楊小凡 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
治療小兒癲癇可通過生活干預(yù)、藥物治療、生酮飲食、手術(shù)治療等方式進(jìn)行,具體方案需根據(jù)發(fā)作類型及病因制定。
1、生活干預(yù)保持規(guī)律作息避免熬夜,減少聲光刺激,家長(zhǎng)需記錄發(fā)作誘因并避免接觸,同時(shí)確?;純壕蛹噎h(huán)境安全。
2、藥物治療常用抗癲癇藥物包括左乙拉西坦、奧卡西平、丙戊酸鈉等,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能及血藥濃度。
3、生酮飲食高脂肪低碳水化合物飲食可能減少難治性癲癇發(fā)作,需在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行,家長(zhǎng)需每日記錄患兒飲食及發(fā)作情況。
4、手術(shù)治療對(duì)于藥物難治性局灶性癲癇,可考慮切除性手術(shù)或迷走神經(jīng)刺激術(shù),術(shù)前需完成全面評(píng)估。
建議定期復(fù)查腦電圖,避免劇烈運(yùn)動(dòng)及高空活動(dòng),發(fā)作時(shí)家長(zhǎng)應(yīng)保持患兒呼吸道通暢并記錄發(fā)作表現(xiàn)。
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