陳臘梅 副主任醫師
預防控制艾滋病的機制主要包括切斷傳播途徑、暴露前后預防用藥、高危人群篩查和感染者規范化治療四種方式。
1、切斷傳播途徑避免高危性行為和使用安全套可阻斷性傳播,拒絕共用注射器能預防血液傳播,感染孕產(chǎn)婦接受抗病毒治療可降低母嬰傳播概率。
2、暴露前后預防暴露前預防可使用替諾福韋+恩曲他濱復合制劑,暴露后72小時(shí)內啟動(dòng)替諾福韋+拉米夫定+多替拉韋等三聯(lián)藥物阻斷方案。
3、高危人群篩查對性工作者、男男性行為者等高風(fēng)險群體開(kāi)展定期HIV抗體檢測,窗口期后采用核酸檢測可早期發(fā)現感染者。
4、規范化治療感染者長(cháng)期規律服用比克替拉韋+恩曲他濱+丙酚替諾福韋等抗病毒藥物,可將病毒載量控制在檢測限以下,基本消除傳染性。
保持單一性伴侶、正確使用安全套、避免職業(yè)暴露等基礎預防措施需與醫療干預手段結合實(shí)施,發(fā)生高危暴露后應立即尋求專(zhuān)業(yè)機構評估處置。
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