周瑋琰 副主任醫師
近視樂(lè )眼藥水滴后痛可能與藥物成分刺激、眼部過(guò)敏反應、角膜損傷、干眼癥加重等因素有關(guān)，建議立即停用并就醫檢查。
1、藥物刺激近視樂(lè )眼藥水中的防腐劑或藥物成分可能直接刺激角膜神經(jīng)，引發(fā)短暫刺痛感。需更換不含防腐劑的人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液緩解。
2、過(guò)敏反應對藥物中苯扎氯銨等成分過(guò)敏時(shí)會(huì )出現眼瞼紅腫、灼痛?？勺襻t囑使用奧洛他定滴眼液抗過(guò)敏，嚴重時(shí)需口服氯雷他定。
3、角膜損傷原有角膜上皮缺損者用藥后疼痛加劇，伴畏光流淚。需停用原藥物并用重組牛堿性成纖維細胞生長(cháng)因子滴眼液促進(jìn)修復。
4、干眼加重藥水中的收縮血管成分可能加重干眼癥狀，導致眼表摩擦痛。應聯(lián)合使用聚乙二醇滴眼液滋潤眼表，避免長(cháng)期使用含收縮劑眼藥水。
滴眼后持續疼痛超過(guò)30分鐘需急診排查角膜損傷，日常避免揉眼，選擇無(wú)防腐劑眼藥水需在醫生指導下使用。
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