張向寧 主任醫師
產(chǎn)后尿道疼痛可能由分娩損傷、尿路感染、尿道黏膜刺激、盆底肌功能障礙等原因引起,可通過(guò)局部護理、抗感染治療、物理康復、藥物緩解等方式改善。
1、分娩損傷:自然分娩時(shí)胎兒壓迫或會(huì )陰撕裂可能導致尿道周?chē)M織水腫,建議使用冰敷緩解腫脹,遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、地奧司明片等藥物鎮痛。
2、尿路感染:產(chǎn)后抵抗力下降易引發(fā)細菌感染,可能與導尿操作或惡露污染有關(guān),常伴隨尿頻尿急,需進(jìn)行尿常規檢查后使用頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散、鹽酸左氧氟沙星膠囊等抗生素。
3、尿道黏膜刺激:分娩時(shí)器械操作或留置導尿管可能造成機械性損傷,表現為排尿灼痛,可用溫水坐浴緩解不適,必要時(shí)使用銀離子敷料或重組人表皮生長(cháng)因子凝膠促進(jìn)修復。
4、盆底肌功能障礙:妊娠期激素變化和產(chǎn)程牽拉可能導致盆底肌痙攣,引發(fā)排尿后隱痛,建議進(jìn)行凱格爾運動(dòng)鍛煉,嚴重者可配合盆底電刺激治療或使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊松弛肌肉。
保持會(huì )陰清潔干燥,每日飲水超過(guò)2000毫升,避免憋尿及辛辣飲食,若疼痛持續超過(guò)一周或出現發(fā)熱需及時(shí)復查。
產(chǎn)后尿道疼痛是怎么回事
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