張國喜 副主任醫師
多數輸尿管結石無(wú)須手術(shù)治療，可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、調整飲水飲食、中醫輔助治療等方式處理。
1、藥物排石：直徑小于6毫米的結石可嘗試藥物排石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，需配合大量飲水促進(jìn)結石排出。
2、體外沖擊波碎石：適用于5-15毫米的中等大小結石，通過(guò)高頻聲波將結石粉碎后自然排出，可能需要重復進(jìn)行2-3次治療。
3、調整飲水飲食：每日飲水超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物如菠菜，減少鈉鹽攝入，有助于預防結石增大和復發(fā)。
4、中醫輔助治療：可配合金錢(qián)草、海金沙等中草藥利尿排石，針灸刺激特定穴位可能緩解腎絞痛癥狀。
若結石直徑超過(guò)15毫米、合并嚴重腎積水或反復感染時(shí)需考慮手術(shù)干預，建議定期復查泌尿系超聲監測結石位置變化。
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