周小鳳 副主任醫師
2025-07-13 05:33 回答了該問(wèn)題
小兒挑食厭食可通過(guò)調整飲食結構、建立規律進(jìn)食習慣、增加食物趣味性、補充鋅元素、就醫排查疾病等方式改善。挑食厭食通常由飲食習慣不良、微量元素缺乏、胃腸功能紊亂、心理因素、疾病因素等原因引起。
1、調整飲食結構
逐步引入新食物時(shí)可將孩子抗拒的食材切碎混入喜愛(ài)的食物中,如將胡蘿卜粒加入肉丸。每周?chē)L試1-2種新食材,優(yōu)先選擇顏色鮮艷的蔬菜水果。避免強迫進(jìn)食,可準備小份量餐盤(pán)減少壓力。對牛奶過(guò)敏的兒童可用豆漿替代,但需確保蛋白質(zhì)攝入。
2、建立進(jìn)食習慣
固定每日5-6次進(jìn)餐時(shí)間,每次用餐控制在20分鐘內。餐前1小時(shí)禁止零食,用餐時(shí)關(guān)閉電子設備。家長(cháng)需示范咀嚼動(dòng)作,鼓勵但不催促。記錄食物日記可幫助識別過(guò)敏原,如雞蛋、小麥等常見(jiàn)致敏食物。
3、增加食物趣味
將食物擺成動(dòng)物造型或搭配卡通餐具提升興趣。讓孩子參與買(mǎi)菜、洗菜等準備過(guò)程。色彩搭配建議選擇紅黃綠三色組合,如西藍花、玉米粒和番茄。冬季可將粥品裝入保溫碗保持溫度,避免因食物變涼加重抗拒。
4、補充鋅元素
缺鋅會(huì )導致味覺(jué)敏感度下降,可適量食用牡蠣、牛肉等富鋅食物。葡萄糖酸鋅口服溶液是常見(jiàn)補充劑,但需醫生指導使用。長(cháng)期素食家庭應注意豆類(lèi)與谷物搭配,必要時(shí)檢測血清鋅水平。鋅缺乏可能伴隨生長(cháng)遲緩、地圖舌等表現。
5、排查疾病因素
持續性厭食需檢查是否存在幽門(mén)螺桿菌感染、甲狀腺功能減退等疾病。胃食管反流患兒可能出現進(jìn)食后哭鬧,可遵醫囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節菌群。寄生蟲(chóng)感染會(huì )引起異食癖,阿苯達唑片是常用驅蟲(chóng)藥物。心理因素導致的神經(jīng)性厭食需專(zhuān)業(yè)行為干預。
家長(cháng)需保持耐心避免訓斥,定期監測身高體重曲線(xiàn)。兩餐之間可提供香蕉、酸奶等健康加餐。若連續3天進(jìn)食量不足日常50%,或伴隨嘔吐、腹瀉等癥狀應及時(shí)就診。注意觀(guān)察糞便性狀,白色陶土樣便可能提示膽道問(wèn)題。冬季注意餐具保溫,夏季避免提供過(guò)冷食物刺激胃腸。
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