徐海林 主任醫師
2025-07-08 15:08 回答了該問(wèn)題
腳腕外翻疼痛可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。腳腕外翻疼痛通常由韌帶損傷、肌腱炎、骨關(guān)節炎、先天性扁平足、創(chuàng )傷性骨折等原因引起。
1、休息制動(dòng)
急性期需立即停止活動(dòng),避免患肢負重??墒褂脧椥钥噹Щ蜃o踝固定關(guān)節,減少韌帶牽拉。夜間睡眠時(shí)可抬高患肢,促進(jìn)靜脈回流。若疼痛持續超過(guò)3天或伴隨明顯腫脹,建議就醫排除骨折。
2、冷敷熱敷
損傷48小時(shí)內每2小時(shí)冰敷15分鐘,減輕軟組織腫脹。48小時(shí)后改用熱毛巾或暖水袋熱敷,溫度不超過(guò)40℃,每日3次促進(jìn)血液循環(huán)。冷熱交替敷法適用于慢性勞損,但皮膚感覺(jué)異常者禁用。
3、藥物治療
遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥性疼痛,硫酸氨基葡萄糖膠囊修復軟骨損傷,洛索洛芬鈉貼劑局部鎮痛。伴隨韌帶撕裂時(shí)可聯(lián)用邁之靈片改善微循環(huán)。禁止自行調整用藥劑量。
4、物理治療
超聲波治療可促進(jìn)跟腱修復,沖擊波療法適用于鈣化性肌腱炎。慢性期進(jìn)行踝關(guān)節穩定性訓練,包括彈力帶抗阻練習、平衡墊站立等。矯形鞋墊能矯正扁平足引發(fā)的力線(xiàn)異常。
5、手術(shù)治療
嚴重韌帶斷裂需行踝關(guān)節鏡修復術(shù),陳舊性骨折畸形愈合需截骨矯形。先天性馬蹄內翻足患兒宜在6歲前實(shí)施跟腱延長(cháng)術(shù)。術(shù)后需石膏固定4周,配合漸進(jìn)性康復訓練。
日常應選擇鞋幫較高、足弓支撐良好的運動(dòng)鞋,避免穿高跟鞋或平底鞋長(cháng)期行走。體重超標者需控制體重減輕關(guān)節負荷。運動(dòng)前充分熱身,加強腓骨肌群力量訓練。若出現夜間靜息痛或關(guān)節變形,需及時(shí)排查類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎等全身性疾病?;謴推诳蛇M(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng),每日補充500毫克鈣質(zhì)及維生素D3促進(jìn)骨骼健康。
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