

鞏麗 主治醫師
絕經(jīng)后沒(méi)取環(huán)可能會(huì )引起出血。宮內節育器長(cháng)期未取出可能刺激子宮內膜,導致不規則出血或炎癥反應。
絕經(jīng)后女性雌激素水平下降,子宮內膜變薄,宮內節育器的機械刺激更容易引發(fā)接觸性出血。這種出血通常表現為點(diǎn)滴狀或少量暗紅色血液,可能伴隨下腹隱痛。部分女性可能出現節育器嵌頓,導致出血時(shí)間延長(cháng)或出血量增加。節育器長(cháng)期滯留還可能增加宮腔感染風(fēng)險,引發(fā)膿性分泌物或發(fā)熱等癥狀。
少數情況下,絕經(jīng)后未取環(huán)可能誘發(fā)子宮內膜病變。隨著(zhù)絕經(jīng)時(shí)間延長(cháng),宮腔萎縮會(huì )使節育器相對過(guò)大,增加子宮穿孔概率。節育器移位至肌層可能造成持續性出血,需通過(guò)超聲檢查確診。極個(gè)別案例可能出現節育器穿透子宮進(jìn)入腹腔,引發(fā)腹腔內出血或臟器粘連。
建議絕經(jīng)后6-12個(gè)月內取出宮內節育器。取環(huán)前需完善超聲檢查評估節育器位置,存在嵌頓時(shí)需在宮腔鏡下取出。術(shù)后應注意會(huì )陰清潔,避免劇烈運動(dòng)1-2周。若出現發(fā)熱、持續腹痛或大量出血應及時(shí)就診。日??蛇m當補充鈣劑和維生素D預防骨質(zhì)疏松,保持適度盆底肌鍛煉有助于生殖系統健康。
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