膝蓋后面一走路就疼一彎也疼可能與腘窩囊腫、半月板損傷、韌帶損傷、骨關(guān)節炎或腘繩肌肌腱炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫檢查，明確病因后針對性治療。

1. 腘窩囊腫

腘窩囊腫是膝關(guān)節后方常見(jiàn)的囊性腫物，多由關(guān)節液滲出積聚形成?？赡芘c膝關(guān)節退行性變、滑膜炎等基礎疾病有關(guān)，表現為腘窩區脹痛、活動(dòng)受限，尤其在屈膝或行走時(shí)加重。輕度囊腫可通過(guò)超聲引導下抽吸治療，嚴重者需手術(shù)切除。常用藥物包括雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等抗炎鎮痛藥。

2. 半月板損傷

半月板損傷常見(jiàn)于運動(dòng)創(chuàng )傷或退行性改變，后角撕裂時(shí)疼痛多集中于膝后側。典型癥狀包括關(guān)節交鎖、彈響及屈伸疼痛，MRI檢查可明確診斷。急性期需制動(dòng)休息，配合玻璃酸鈉注射液關(guān)節腔注射；嚴重撕裂需關(guān)節鏡下半月板成形術(shù)?？勺襻t囑使用洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物緩解癥狀。

3. 韌帶損傷

后交叉韌帶損傷會(huì )導致膝后穩定性下降，表現為屈膝承重時(shí)劇痛，多由膝關(guān)節過(guò)伸暴力導致。查體可見(jiàn)后抽屜試驗陽(yáng)性，需通過(guò)MRI評估損傷程度。部分撕裂可采用支具固定配合康復訓練，完全斷裂需韌帶重建手術(shù)。治療期間可短期使用依托考昔片控制炎癥反應。

4. 骨關(guān)節炎

膝關(guān)節骨關(guān)節炎晚期可累及后方關(guān)節囊，表現為晨僵、活動(dòng)后疼痛加重。X線(xiàn)可見(jiàn)關(guān)節間隙狹窄、骨贅形成。治療包括減重、股四頭肌鍛煉等基礎措施，疼痛明顯時(shí)可關(guān)節腔注射復方倍他米松注射液，配合口服硫酸氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養軟骨。

5. 腘繩肌肌腱炎

腘繩肌過(guò)度使用可引發(fā)止點(diǎn)肌腱炎，表現為屈膝抗阻時(shí)腘窩區刺痛，常見(jiàn)于跑步、登山等運動(dòng)人群。急性期應冰敷并暫停運動(dòng)，慢性期需進(jìn)行離心收縮訓練?？赏庥秒p氯芬酸二乙胺乳膠劑緩解疼痛，配合超短波物理治療促進(jìn)修復。

日常應注意避免長(cháng)時(shí)間蹲跪、爬樓梯等加重膝關(guān)節負荷的動(dòng)作，肥胖者需控制體重。運動(dòng)前充分熱身，加強股四頭肌與腘繩肌的力量平衡訓練。疼痛發(fā)作時(shí)可嘗試15-20分鐘局部冰敷，若癥狀持續超過(guò)1周或出現關(guān)節腫脹、發(fā)熱等表現，須及時(shí)至骨科或運動(dòng)醫學(xué)科就診。