張博 副主任醫師
胸兩側肋骨里面疼可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、胸膜炎、胃食管反流病等原因引起。
1、肌肉拉傷:劇烈運動(dòng)或外力撞擊可能導致肋間肌或胸壁肌肉拉傷,表現為局部壓痛和活動(dòng)受限。建議休息并熱敷緩解癥狀,疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用布洛芬、對乙酰氨基酚或雙氯芬酸鈉等藥物。
2、肋軟骨炎:病毒感染或反復勞損可能引發(fā)肋軟骨無(wú)菌性炎癥,特征為肋骨與胸骨連接處腫脹刺痛??赏ㄟ^(guò)局部理療改善,急性期可遵醫囑使用塞來(lái)昔布、美洛昔康或洛索洛芬鈉等抗炎藥。
3、胸膜炎:肺部感染或結核等疾病可能累及胸膜,出現深呼吸時(shí)加重的銳痛,常伴咳嗽發(fā)熱。需針對原發(fā)病治療,可遵醫囑使用頭孢呋辛、莫西沙星或利福平等藥物,嚴重者需胸腔引流。
4、胃食管反流?。?p>胃酸反流刺激食管可能引發(fā)胸骨后燒灼感并向肋骨區放射,多伴反酸噯氣。建議少食多餐避免平臥,可遵醫囑服用奧美拉唑、雷貝拉唑或鋁碳酸鎂等抑酸護胃藥物。日常應避免提重物和劇烈轉身動(dòng)作,若疼痛持續超過(guò)一周或出現呼吸困難需及時(shí)就診排查心肺疾病。
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