腎輕度積水該怎么辦
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李青 主任醫師
腎輕度積水可通過(guò)定期復查、調整飲食、藥物治療、手術(shù)引流等方式干預。積水通常由生理性憋尿、尿路結石、前列腺增生、輸尿管狹窄等原因引起。
1、定期復查無(wú)癥狀者建議每6-12個(gè)月超聲監測積水變化,觀(guān)察期間需記錄排尿頻率和尿量變化。
2、調整飲食每日飲水控制在2000毫升左右,限制高草酸食物如菠菜,減少咖啡因攝入以降低泌尿系統刺激。
3、藥物治療感染引起的積水可使用左氧氟沙星,結石導致的可配合枸櫞酸鉀,痙攣性疼痛可用坦索羅辛。藥物需在泌尿外科醫師指導下使用。
4、手術(shù)引流進(jìn)行性加重的積水需考慮輸尿管支架置入或腎造瘺術(shù),適用于合并腎功能損害或頑固性疼痛病例。
避免長(cháng)時(shí)間憋尿,出現腰痛發(fā)熱等癥狀應及時(shí)就診,術(shù)后患者需定期隨訪(fǎng)腎功能和超聲檢查。